При возникновении проблем со здоровьем все мы обращаемся к медикам. Однако, к сожалению, нередки случаи, когда халатность врача привела к смерти больного. И тут, помимо горя близких, возникает вопрос и о привлечении к ответственности самого врача.
Когда ошибка врача повлекла за собой смерть пациента, то родственникам сразу же важно сделать первые шаги для того, чтобы добиться возмещения материального и морального ущерба.
В частности, необходимо перед обращением в правоохранительные органы или в суд инициировать проведение ряда экспертиз для выяснения действительной причины смерти больного.
Как доказать вину врача в смерти пациента по его халатности
В первую очередь необходимо апеллировать к медицинской карточке больного и его истории болезни. Ведь халатное отношение врачей может заключаться не только в ошибочном выборе метода лечения, но и в неправильной постановке диагноза.
Кроме того, врачебная халатность, повлекшая смерть пациента, достоверно устанавливается с помощью судебно-медицинских экспертиз. В некоторых случаях их необходимо провести несколько, чтобы полностью прояснить истину.
В ряде случаев требуется эксгумация тела для того, чтобы эксперты смогли провести свои исследования. Весь этот процесс должен осуществляться в полном соответствии с нормами Уголовно-процессуального законодательства.
Если случилось несчастье вследствие врачебной небрежности, обратитесь за юридической помощью к адвокату. Он сумеет расставить приоритеты и подскажет верный ход дальнейших действий.
Если наплевательское отношение врачей привело к смерти пациента, статья 293 Уголовного кодекса будет основной для следственных органов. В то же время не исключено, что действия врачей могут быть квалифицированы и по иным нормам уголовного закона.
Например, когда безалаберность врачей привела пациента к коме, то обвинения могут быть предъявлены и по другим статьям.
В каких случаях гражданин имеет право обратиться в Росздравнадзор?
1. Неверная постановка диагноза врачом и отказ в лечении.
2. Гражданин не получил по праву ему полагающихся средств реабилитации, лекарств и бесплатной медицинской помощи.
3. Нарушение с пациентом платного договора частной клиникой.
4. В выдаче направления на операцию медицинским учреждением было отказано.
И это неполный перечень ситуаций. Помимо Росздравнадзора гражданин имеет право обращаться в Роспотребнадзор, ФФОМС, страховую компанию, прокуратуру и суд.
Халатность врачей: краткая характеристика
Как наказать врача за халатность приведшей к смерти? Для того, чтобы грамотно построить свою позицию в отношении обвинения недобросовестного медицинского персонала в смерти гражданина, нужно понимать, что же собственно считается халатностью?
С точки зрения уголовного права, если человек умер по вине врача, в качестве проявления небрежного отношения, ситуация может рассматриваться в нескольких случаях.
Врач в силу своей недостаточной профессиональной подготовки выбирает заведомо неправильный метод лечения, который оборачивается для больного летальным исходом.
Разгильдяйство и нерадивое отношение к пациенту будет иметь место тогда, когда медик должным образом не оценил всю серьезность состояния здоровья больного. В результате такой лени или беспечности пациент умирает.
Халатностью может стать и стремление вылечить больного самым простым способом в то время, как недуг нуждается в значительно серьезном врачебном вмешательстве.
Была ли в действиях врача недобросовестность, в итоге установит следствие с помощью одной или нескольких экспертиз. Кроме того, наверняка будет учтено и мнение независимых медиков.
ВС оценил моральный вред от смертельной ошибки врачей
Как сообщил 15 апреля Следственный комитет, в 2021 году до суда дошли 300 уголовных дел о врачебных ошибках. Всего в СКР поступило 6500 жалоб на действия медиков, а возбуждено было 2029 уголовных дел. Правоохранители отмечают, что работу по ним осложняет противоречивая судебная практика. Ранее СКР сообщал, что вместе с Национальной медицинской палатой разрабатывает поправки в УК, чтобы не лишать свободы за неумышленные преступления. Правозащитники из «Зоны права» отмечают, что врачи на практике и так не получают реальных сроков. Но если подтверждается причинно-следственная связь между действиями медика и вредом, то его должны лишить права на профессиональную деятельность на некоторое время, а больница обязана выплатить справедливую компенсацию, говорят в «Зоне права».
300 из 2029 уголовных дел о врачебных ошибках дошли до суда в 2021 году
Взыскать компенсацию можно в рамках гражданского процесса. Но судебная практика может быть различной и здесь. Это показывает дело Валентины Дворовой*, которая взыскивала компенсацию морального вреда после смерти супруга и дошла до Верховного суда.
Николай Дворов* скончался в начале 2021 года в Мегионской городской больнице (ХМАО-Югра). Он пришел в больницу с жалобами на кашель, высокую температуру и одышку. В четыре ночи его осмотрел дежурный терапевт, поставил диагноз «ОРВИ и острый бронхит» и назначил лечение. Но уже через три часа после госпитализации, в 7:15, Дворов скончался в палате от массовой тромбоэмболии (тромбоза).
- Верховный суд вступился за пациентов, которых лечили неправильно
1 августа, 13:47 - Плата за ошибку: за неправильные действия медиков присудили рекордные компенсации
29 мая, 20:43
Его жена Валентина Дворова* была уверена, что в этом виноваты врачи, которые поставили неправильный диагноз и не назначили нужное лечение. Она подала иск, в котором потребовала 3 млн руб. компенсации морального вреда, потому что «супруг скончался в больнице из-за несвоевременной и некачественной медпомощи». Дворова утверждала, что ей долго не могли рассказать, что происходит с мужем, а в момент клинической смерти его нашли на полу в стационаре.
Эксперты, которые изучили случай, подтвердили нарушения, но в то же время отметили неоднозначность ситуации. Проверка Департамента здравоохранения ХМАО-Югры показала, что дежурный терапевт не назначила полное обследование Дворова, неверно оценила тяжесть его состояния, не проконтролировала выполнение своих назначений и так далее. В то же время в случившемся есть и вина самого пациента, который обратился за помощью слишком поздно и провел в стационаре слишком мало времени, уточнили проверяющие. Эти доводы в целом подтвердила судебно-медицинская экспертиза по иску жены умершего. Специалисты пришли к выводам, что медпомощь оказали некачественно и несвоевременно, а медицинские документы заполнили плохо. Но самому Дворову эксперты сделали неблагоприятный прогноз. Тромбоз мог произойти в любой момент времени, и даже эффективное лечение никак от этого не спасает, указано в заключении судебной экспертизы.
Экспертиза подтвердила, что пациента лечили неправильно, но признала, что это вряд ли помогло бы его спасти.
Из этого Мегионский городской суд сделал вывод, что иск надо удовлетворить частично. Дворовой не полагается компенсация моральных страданий после смерти супруга, потому что он погиб не по вине врачей. В то же время больница должна заплатить ей за неправильное лечение мужа. С таким обоснованием горсуд предписал учреждению перечислить истцу 750 000 руб. компенсации морального вреда.
Суд взыскал 1 млн рублей за смерть пациентки из-за неправильного диагноза
Но Суд Ханты-Мансийского автономного округа – Югры отменил это решение. Он решил, что нижестоящая инстанция разрешила два требования: отказала в компенсации за смерть и присудила компенсацию за неправильное лечение. С первой частью апелляция согласилась, но отменила решение о выплате 750 000 руб. По мнению суда округа, здесь первая инстанция вышла за пределы заявленных требований. Ведь Дворова требовала компенсацию за моральные страдания из-за смерти, наступившей в результате неправильного лечения, а не за само неправильное лечение. Такие выводы можно сделать из апелляционного определения № 33-2030/2018.
Но Верховный суд увидел здесь ошибку. «Апелляция неправомерно разделила одно исковое требование на два самостоятельных», – указал он. Это произошло, потому что суд субъекта не принял во внимание фактические основания иска, решила коллегия ВС под председательством Людмилы Пчелинцевой. А ведь Дворова писала в иске, что мужу неправильно поставили диагноз, оставили без лечения, а в момент клинической смерти он лежал на полу. Истица переживала нравственные страдания из-за состояния здоровья близкого человека, но апелляция это проигнорировала, указывается в определении № 69-КГ 18-22. С такими выводами гражданская коллегия ВС отменила постановление суда округа и оставила в силе решение первой инстанции.
Взыскание морального вреда с больниц: сложности и у истцов, и у судов
Позиция Верховного суда в этом деле нетипичная, потому что суды вообще неохотно удовлетворяют требования о компенсации морального вреда, даже если он четко сформулирован, заявлен и обоснован, признает генеральный директор «Факультета медицинского права» Полина Габай. При этом требования о компенсации морального вреда в рамках медицинских дел сложные и специфичные, а категория «Моральный вред» – достаточно субъективная, говорит Габай. Поэтому практика, по ее словам, является «совершенно различной». Самим судьям трудно ориентироваться в размерах компенсаций, потому что суммы в судебных актах обычно скрыты, добавляет юрист PB Legal Надежда Симакова.
СПИД по ошибке: кто заплатит за неверный диагноз
Но при этом и сами заявления часто написаны плохо, делится Габай: «Пациенты и их родственники могут не указать, в чем конкретно выразился моральный вред, не представить никаких доказательств его причинения». Это еще одна причина, по которой иски не удовлетворяют или присуждают компенсацию значительно меньше, чем заявлено, говорит Габай. А по наблюдениям Симаковой, бывает сложно доказать противоправность и причинно-следственную связь. «Например, суды зачастую отказывают в компенсациях, если развитие заболевания несколько отклоняется от нормального и не совсем очевидно, была ли возможность избежать развития осложнения», – рассказывает Симакова. В таких случаях суды не подтверждают прямой причинно-следственной связи между медпомощью и последствиями.
«Суды часто отказывают в компенсациях, если развитие заболевания несколько отклоняется от нормального и не совсем очевидно, была ли возможность избежать развития осложнения».
Но для истцов по этой категории дел есть и хорошие новости. Им становится легче, потому что в последние годы снижаются необоснованно завышенные стандарты доказывания, в том числе в делах о моральном вреде, утверждает Симакова. «В частности, Верховный суд разрешил взыскивать компенсацию за врачебную ошибку, если вреда здоровью не было, а были лишь нравственные страдания», – юрист PB Legal приводит в пример разъяснение из Обзора судебной практики ВС № 4 (2016).
В целом, говорит Габай, пациенты и их родственники все чаще судятся с больницами, в том числе предъявляют иски о компенсации морального вреда. По ее словам, это не только российская, но и мировая тенденция.
* – имя и фамилия изменены редакцией.
- Евгения Ефименко
- Верховный суд РФ
Как привлечь к уголовной ответственности врача в случае смерти пациента в 2021
Если человек умер в больнице что делать? У родственников пострадавшего пациента есть два пути привлечь к ответственности недобросовестных медиков.
Первый из них это обращение с заявлением в полицию. Тогда решение о возбуждении уголовного дела будет принято по результатам проверки всех изложенных в заявлении фактов.
Наряду с требованием привлечь врача к ответственности, родственники умершего больного могут поставить вопрос о взыскании материального и морального ущерба. Тогда возможность взыскания сумм будет рассмотрена в рамках гражданского иска.
Внимание важно! Не торопитесь сразу подать исковое заявление в суд о возмещении. Нужно дождаться результатов проверки со стороны компетентных органов, по факту гибели пациента вследствие халатных действий врача или иных медицинских работников.
Обращаясь с заявлением, нужно подробно описать, в чем же именно состояла халатность медицинского персонала. Кроме того, следует очертить и тот круг действий, которые на самом деле должен был предпринять врач.
Еще одним способом является обращение в органы прокуратуры. Как это сделать читайте в нашем следующем подразделе.
Каждый случай с врачебными ошибками носит индивидуальный характер. Поэтому перед обращением в правоохранительные органы нужно посоветоваться с адвокатом в Москве, специализирующимся на медицинском праве.
Что предпринять при отказе выполнить ваше требование медицинской организацией?
Отказ медицинской организации выполнить ваше требование в добровольном порядке за оказанную ими некачественно медицинскую услугу вынуждает написать им претензию. Претензия на медицинскую организацию за проведение некачественной услуги должна иметь подробное описание сложившейся ситуации и требования, которое к организации вы выдвигаете.
Претензия составляется должна в двух экземплярах, чтобы у вас остался один из них. Претензию передайте через приемную организации самостоятельно, а в оставшейся у вас сотрудники медицинского учреждения обязаны прописать точную дату получения и Ф.И.О. лица, которое приняло эту претензию.
Можно передать претензию заказным письмом с уведомлением о вручении посредством почты. Уведомление о вручении передастся вам при получении письма адресатом и вам выдадут за использование такой услуги чек, который в суде будет считаться доказательством даже на случай игнорирования вашего требования. Или отправить ценное письмо с описью вложения, подтверждающей, что именно претензия была вами отправлена.
С претензией приложить копии документов о том, что вам в этом учреждении были оказаны медицинские услуги. А в качестве доказательства будет служить медицинская карта пациента, договор, рентгенограмма или чек.
Вновь медицинское учреждение не отреагировало и не попытались удовлетворить ваши требования? Тогда вам нужно обращаться в суд с исковым заявлением.
При написании искового заявления нужно четко указать ваши требования и подробно расписать сложившуюся ситуацию, а также указать о вашем соблюдении досудебного порядка обращения в медицинское учреждение. Приложить экземпляр вашей претензии и оригиналы документов, которые доказывают проведение в этом учреждении вам некачественной услуги.
Защищая в суде свои законные права и интересы, вы имеете полное право как на возврат потраченных средств, так и компенсацию морального и физического вреда, который появился от оказанной некачественно услуги. Поэтому следует указать в исковом заявлении дополнительные требования.
Как написать жалобу в прокуратуру на халатность врача при смерти пациента
Прежде всего, нужно определиться с органом прокуратуры, куда отправлять обращение. Это можно сделать и по месту жительства родственника умершего человека.
Само заявление следует начать с подробного описания обстоятельств, в силу которых произошло обращение за медицинской помощью (госпитализация, вызов бригады скорой на дом, визит к врачу амбулаторно).
После этого жалоба в прокуратуру на халатность врача должна содержать ссылку на наступившую смерть человека. Если уже известны ее причины, то следует написать и о них (неправильное лечение, передозировка лекарств).
Подать заявление в прокуратуру на действия, бездействия врача, которые привели к летальному исходу больного можно и самостоятельно, но лучше это дело доверить профессионалу, который имеет необходимый опыт.
Дальше следует описать те действия, которые образовали состав предполагаемого преступления врача. Иными словами, необходимо указать, в чем именно состояла небрежное отношение к больному.
В конце заявления следует попросить проверить изложенные факты и принять меры к возбуждению уголовного дела.
Естественно, что необходимо приложить и все медицинские документы, подтверждающие обращение к врачу и констатацию факта смерти. Чем их больше, тем легче будет сотруднику прокуратуры принять обоснованное решение по дальнейшему движению дела.
Судебная практика
- В 2008 году федеральный суд Центрального района г. Тольятти приговорил нейрохирурга и заведующего отделением к условным срокам, лишив на три года права заниматься врачебной деятельностью, за то, что они выписали, не долечив, лицо без определенного места жительства, которое впоследствии скончалось от диагностированного заболевания.
- В 2007 году врач реаниматолог-анестезиолог краевой специализированной инфекционной детской больницы г. Краснодара и дежурная медсестра были приговорены к годовому пребыванию в колонии-поселении и последующему запрету на занятие медицинской практикой в течение двух лет. Данная мера пресечения была применена за неверные действия при введении катетера маленькой девочке, доставленной с диагнозом «коклюш», которые стали причиной тромбоза артерии правого предплечья, приведшего к летальному исходу по причине не проведения операции, способной спасти ребенку жизнь.
Итак, теперь вы знаете, как доказать врачебную халатность и как наказать нерадивых медиков. Желаем, чтобы полученные знания никогда вам не пригодились!
Ответственность врача, за халатность повлекшую смерть пациента в 2021 году
Мы уже выше отмечали, что устанавливает ответственность за разгильдяйство врачей статья 293 УК РФ. Что же предполагают ее нормы?
Так, если халатные действия повлекли за собой смерть, то возможно наказание, как в виде принудительных работ, так и в форме лишения свободы. В обоих случаях максимальный срок уголовного наказания может составить 5 лет.
Если врачебная ошибка повлекла за собой смерть нескольких человек, то максимальный срок лишения свободы может длиться уже 7 лет.
Кроме того, медик может быть лишен временно права осуществлять врачебную деятельность. Срок отстранения от выполнения обязанностей может составлять 3 года.
При назначении окончательной меры наказания будут приняты во внимание как смягчающие, так и отягчающие обстоятельства, сопровождавшие смерть по халатности врача.
Ответственность и последствия врачебной халатности
В чем же заключается уголовная ответственность врача? Если она все-таки была доказана, то специалиста ждут следующие меры наказания, продиктованные статьей 239:
- Штраф до 120 тыс. рублей, арест до 3-х месяцев и обязательные или исправительные работы сроком вплоть до 1-го года, – если ущерб был причинен незначительный.
- Принудительные работы до 5-ти лет, запрет на дальнейшую врачебную практику до 3-х лет или лишение свободы сроком до 7-ми лет, – если последствием халатности специалиста стал летальный исход пациента или тому был причинен тяжкий вред.
Читайте, что делать если ребенка избили в школе.
А тут о том, куда жаловаться если муж избивает жену.
Еще два способа решения вопроса, чтобы восстановить справедливость
Как обнаружена вами врачебная ошибка, то можно пациенту написать заявление главному врачу. Опишите подробно ситуацию и укажите дату с местом, а также пропишите свои паспортные данные. За ненадлежащее исполнение обязанностей руководитель учреждения обязан наказывать своих сотрудников. Если руководитель на стороне подчиненных – запишите слова на диктофон или сделайте видеозапись, или потребуйте письменного у него ответа.
Ну и конечно есть еще одна инстанция для помощи жертвам врачебных ошибок — Фонд обязательного медицинского страхования. С его помощью происходит распределение средств по медицинским учреждениям, которые поступают с каждого работающего владельца полиса ОМС. Они вправе урезать финансирование тем, на кого поступила жалоба.
Шансы выигрывания судебного дела по врачебным ошибкам
К сожалению, к полной информации о своем диагнозе, течении болезни и истории у вас доступа нет, а также забрать медицинскую карту пациент не сможет. А врач, обвиняемый во врачебной ошибке, может уничтожить важную информацию, обличающую его. Пациенту понадобится как можно скорее подать заявление в полицию или иск в суд, заказать для своей правоты независимую экспертизу и составить правильно исковое заявление. И естественно не забыть передать имеющиеся доказательства об оказанных услугах с чеками и т.п.
